石臺縣人民政府關于印發(fā)加快發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務實施辦法（試行）的通知

石政秘〔2018〕239號

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各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，各管委會，縣政府各部門、各直屬機構：

《石臺縣加快發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務的實施辦法（試行）》業(yè)經(jīng)第15次縣長辦公會審議通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹落實。

石臺縣人民政府

2018年12月29日

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石臺縣加快發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務

實施辦法（試行）

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為加快發(fā)展我縣社區(qū)居家養(yǎng)老服務，提升老年人生活質量，根據(jù)《安徽省人民政府關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的實施意見》（皖政〔2014〕60號）、《池州市人民政府關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的實施意見》（池政〔2015〕4號）、《“十三五”池州市老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設規(guī)劃》（池政辦秘〔2017〕209號）、《池州市人民政府關于印發(fā)池州市加快發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務的實施辦法（試行）的通知》（池政秘〔2018〕247號）和《石臺縣人民政府關于加快發(fā)展養(yǎng)老服務業(yè)的實施意見》（石政〔2016〕34號）精神，結合我縣實際，現(xiàn)就加快發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務制定如下辦法：

一、總體要求

（一）指導思想。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，深入貫徹黨的十九大精神，按照“黨委領導、政府主導、政策扶持、社會參與、市場運作”的原則，圍繞“多區(qū)位布點、多形式經(jīng)營、多層次服務”的總要求，推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作，努力構建與居家老年人實際需求相適應的居家養(yǎng)老服務體系，確保廣大老年人老有所養(yǎng)，安享晚年。

（二）工作目標。以滿足全體居家老年人生活照料、家政服務、康復護理、醫(yī)療保健、精神慰藉和日間照料等需求為目標，以保障散居特困供養(yǎng)老人和低收入的高齡、失能等特殊困難老年人為重點，推進縣居家養(yǎng)老服務指導中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務中心、社區(qū)養(yǎng)老服務中心（站）“三個中心”建設；建立高齡、留守等老年人探視走訪網(wǎng)絡、居家老年人睦鄰互助服務網(wǎng)絡、不能自理老年人集中住養(yǎng)和照料護理網(wǎng)絡“三個網(wǎng)絡”。以老年人需求評估體系建設為核心，以“三個中心（網(wǎng)絡）”為平臺，以提供上門服務為主要方式，以信息化建設為支撐，到2020年，力爭“三個中心”建設和養(yǎng)老服務信息系統(tǒng)基本覆蓋全縣所有社區(qū)，“三個網(wǎng)絡”建設覆蓋50%以上的農(nóng)村社區(qū)，城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務設施合理布局基本形成。

二、主要任務

（一）建立老年人需求評估體系。

1.完善老年人需求評估標準。以《老年人能力評估標準》為基礎，修正優(yōu)化評估指標參數(shù)，研究制定全縣老年人需求評估試行標準，至2020年，形成較為完善的全縣統(tǒng)一的老年人需求評估標準。

?2.培育第三方評估機構和評估員隊伍。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要積極整合養(yǎng)老、醫(yī)療專業(yè)人才，培育和組建專業(yè)評估機構，以政府購買服務等方式，委托其開展評估?？h級層面組建評估管理機構，承擔轄區(qū)內(nèi)評估機構管理、評估員培訓考核、質量控制、評估爭議處理等工作。

3.開展65周歲以上老年人養(yǎng)老服務需求篩查。2018年，在全面建立65周歲以上老年人健康檔案的基礎上，縣級民政部門指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居對轄區(qū)內(nèi)65周歲以上老年人進行養(yǎng)老服務需求篩查，重點掌握老年人能力狀況，明確養(yǎng)老服務核心目標人群。

4.開展常態(tài)化的老年人需求評估工作。依托老年人需求評估標準，逐步開展60周歲以上老年人養(yǎng)老服務需求綜合評估，對政府托底保障老年群體和補助對象全面進行需求評估。至2020年，全縣城鄉(xiāng)普遍建立老年人養(yǎng)老服務需求評估制度。

?????（二）完善城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務基礎設施。

?????在縣城按照新建的住宅小區(qū)每百戶20至30平方米、已建成的住宅小區(qū)每百戶15至20平方米的標準，配套建設社區(qū)居家養(yǎng)老服務用房，由縣政府統(tǒng)一調(diào)配使用。老城區(qū)和已建成居?。ㄐ。﹨^(qū)無養(yǎng)老服務設施或設施沒有達到規(guī)劃和建設指標要求的，于2020年前通過購置、置換、租賃等方式開辟養(yǎng)老服務用房。2018年，建設1個縣級社區(qū)居家養(yǎng)老服務指導中心、8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)級居家養(yǎng)老服務中心、3個社區(qū)養(yǎng)老服務中心（站點）。在農(nóng)村，結合美麗鄉(xiāng)村和新型城鎮(zhèn)化建設，在修編完善縣域村莊布點和村鎮(zhèn)建設規(guī)劃時，凡人口聚集地、中心村應規(guī)劃建設養(yǎng)老服務設施。支持行政村、較大自然村建設互助性養(yǎng)老服務設施。鼓勵整合利用農(nóng)村社區(qū)服務中心、黨建活動室、醫(yī)療衛(wèi)生機構、文化教育單位等公共資源，增加養(yǎng)老服務功能。加強農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務設施建設和改造，推動服務設施達標，在滿足農(nóng)村特困人員集中供養(yǎng)需求前提下，發(fā)揮區(qū)域輻射作用，為農(nóng)村低收入老年人和留守、失能、失智、空巢、高齡老年人提供養(yǎng)老服務支持。

?????（三）優(yōu)化社區(qū)居家養(yǎng)老服務供給。

??????1.保障居家和社區(qū)養(yǎng)老基本公共服務供給。按照日間照料和托養(yǎng)服務、醫(yī)療保健服務、生活服務和家庭支持服務四大類，制定發(fā)布居家和社區(qū)養(yǎng)老公共服務清單，明確居家和社區(qū)養(yǎng)老基本公共服務項目、供給對象、供給方式和支出責任主體。清單之內(nèi)的項目，以政府支出責任為主；清單之外的項目，以個人和家庭的支出責任為主?？h級清單必須涵蓋省、市級清單內(nèi)項目，同時根據(jù)實際，適當提高供給標準、拓展供給項目。其中，必須設置針對獨居、空巢、失獨、失能失智、經(jīng)濟困難高齡老人的家庭探訪服務項目和經(jīng)濟困難的失能失智、老齡老人居家養(yǎng)老服務補貼項目。

2.加強居家養(yǎng)老支持。鼓勵養(yǎng)老機構和社區(qū)養(yǎng)老服務設施提供老年人短期入住床位。鼓勵有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)對經(jīng)濟困難的失能、失獨、重度殘疾人等特殊困難老年人家庭的通道、居室、衛(wèi)生間等生活場所進行適老化改造，并配備基本的生活輔助器具。全縣每年選擇不少于10戶特殊家庭進行無障礙改造示范。

3.拓展社區(qū)居家養(yǎng)老服務項目。推廣居家養(yǎng)老服務項目化運作。根據(jù)城鄉(xiāng)、區(qū)域以及社區(qū)老年人口分布狀況、失能狀況，科學設定居家養(yǎng)老服務的項目。明確優(yōu)先發(fā)展順序，鼓勵養(yǎng)老機構發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，為居家養(yǎng)老服務提供支持。扶持規(guī)?；⑵放苹⑦B鎖化的居家養(yǎng)老服務企業(yè)（社會組織）的發(fā)展，鼓勵企業(yè)（組織）開發(fā)綜合服務包，提供更加多元、精準的私人定制服務。開發(fā)養(yǎng)老服務公益創(chuàng)投項目，滿足社區(qū)老年人的實際需要。

4.開展老年人社區(qū)健康管理服務。健全健康管理服務制度，加強老年人健康檔案信息動態(tài)管理?？h衛(wèi)生計生部門指導鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村居，每年為60周歲以上的計生特困家庭老人和65周歲以上常住居民免費提供一次健康狀況評估、體格檢查、健康指導等管理服務。建立家庭醫(yī)生制度，發(fā)展由家庭醫(yī)生、社區(qū)護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師（含助理公共衛(wèi)生醫(yī)師）等組成的家庭醫(yī)生團隊，推行家庭醫(yī)生簽約服務，為轄區(qū)內(nèi)自愿簽約的高齡、重病、失能、部分失能的居家老年人提供家庭出診、家庭護理、家庭病床等上門服務。2018年，全縣家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋率達到30%以上，重點人群簽約服務覆蓋率達到60%以上。2020年，力爭將簽約服務擴大到全部人群，形成長期穩(wěn)定的契約服務關系，基本實現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約服務制度的全覆蓋。

（四）提升社區(qū)居家養(yǎng)老服務信息化水平。

加快推進老年人需求評估信息系統(tǒng)建設，加強老年人養(yǎng)老服務需求信息采集、評估和應用。加快推進社區(qū)居家養(yǎng)老服務信息平臺建設，對接餐飲、家政、健康等養(yǎng)老服務機構，根據(jù)老年人需求，提供助餐、助潔、助浴、助醫(yī)、助行、助急等服務。推進“互聯(lián)網(wǎng)+”居家養(yǎng)老服務創(chuàng)新，發(fā)展智慧養(yǎng)老服務新業(yè)態(tài)、開發(fā)和運用智能硬件，推動移動互聯(lián)網(wǎng)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等與養(yǎng)老服務業(yè)結合，發(fā)展遠程醫(yī)療和遠程養(yǎng)老，探索建立遠程居家照護、健康監(jiān)測可穿戴設備、健康養(yǎng)老移動應用軟件（APP）等設計開發(fā)。全縣每年選擇不少于10戶家庭進行智能物聯(lián)網(wǎng)應用居家養(yǎng)老試點，重點解決空巢、獨居、高齡居家老年人的家庭安防問題。

（五）培育專業(yè)居家養(yǎng)老服務企業(yè)和社會組織。

社區(qū)養(yǎng)老服務設施原則上應采取招標的方式交給社會力量運營。鼓勵以縣為單位，將轄區(qū)內(nèi)的居家社區(qū)養(yǎng)老服務設施打包交由社會力量運營。到2020年底，在全縣打造1個規(guī)?；⑵放苹?、連鎖化的居家養(yǎng)老服務公司（社會組織）。

三、城市“三個中心”功能定位

（一）縣級社區(qū)居家養(yǎng)老指導中心。以縣民政局為主體，設置縣級社區(qū)居家養(yǎng)老服務指導中心，一般面積應不低于600平方米。人員配備通過成立居家養(yǎng)老行業(yè)協(xié)會、購買公益性崗位、政府購買服務等途徑解決。主要功能為：負責轄區(qū)內(nèi)社區(qū)居家養(yǎng)老服務信息的搜集和發(fā)布；社區(qū)居家養(yǎng)老服務成果和資源展示、本地區(qū)社區(qū)居家養(yǎng)老服務組織孵化、本地區(qū)養(yǎng)老服務需求評估的申請和受理、開展家庭照護技術培訓和指導；指導轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)各種養(yǎng)老服務資源統(tǒng)籌規(guī)劃，對本區(qū)域內(nèi)養(yǎng)老服務項目、服務人員和服務機構的服務質量進行行業(yè)監(jiān)管，開展跟蹤評估，受理投訴與建議。鼓勵各地合理配置服務內(nèi)容，實現(xiàn)“一站式綜合服務”?？h級社區(qū)居家養(yǎng)老指導中心應設有信息服務平臺，服務資源展示和老年產(chǎn)品用品體驗場所，為社區(qū)居家養(yǎng)老服務組織無償提供的辦公場所等。鼓勵引入各類商業(yè)便民服務資源入駐。1000平方米以上的，可設置日間照料中心或社區(qū)托養(yǎng)機構。

（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心。鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為主體，一般面積應不低于500平方米，原則上一律通過公開招標的形式，委托社會力量運營管理。負責運營的社會組織或企業(yè)應配備與服務功能相適應的人員。主要功能為：負責受理與審核各類養(yǎng)老服務補貼申請（經(jīng)授權后）、整合轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)老服務資源（家政、嵌入式養(yǎng)老機構、醫(yī)療護理）的整合與鏈接、指導轄區(qū)內(nèi)社區(qū)養(yǎng)老服務工作，可為轄區(qū)內(nèi)老年人提供托養(yǎng)、助餐等服務。

（三）社區(qū)養(yǎng)老服務中心（站點）。社區(qū)養(yǎng)老服務中心（站點）以社區(qū)為主體，一般面積不低于300平方米，以任何一個點到相鄰的社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心50分鐘左右步行距離來設置，提供日間照料、助餐服務、健康指導、文化娛樂等基本服務項目設置。各類設施原則上委托社會力量運營管理。其中社區(qū)日間照料中心應符合國家標準，嵌入式養(yǎng)老機構應符合養(yǎng)老機構設置有關標準。

四、農(nóng)村“三個網(wǎng)絡”建設要求

（一）農(nóng)村居家老年人探視走訪網(wǎng)絡。完善農(nóng)村老年人登記工作。2018年12月底前全面完成農(nóng)村高齡、空巢、留守老年人走訪登記；鼓勵居家養(yǎng)老服務組織（機構）利用專業(yè)力量開展定期探視走訪工作。到2018年底，全縣農(nóng)村地區(qū)高齡、空巢、留守老年人探視走訪體系全面建立。

（二）農(nóng)村居家養(yǎng)老互助服務網(wǎng)絡。發(fā)揮農(nóng)村基層組織、基層老年協(xié)會的組織協(xié)調(diào)、宣傳引導作用，督促子女履行贍養(yǎng)義務，組織農(nóng)村留守婦女、低齡健康老年人等群體照護高齡、不能自理老年人，逐步壯大農(nóng)村居家養(yǎng)老自助互助服務力量。鼓勵各地因地制宜，發(fā)展子女眾籌資金開展互助養(yǎng)老、老年人集中居住互助養(yǎng)老等各種農(nóng)村居家養(yǎng)老互助模式。鼓勵各類養(yǎng)老服務組織（企業(yè)）參與發(fā)展農(nóng)村居家養(yǎng)老服務。

（三）農(nóng)村不能自理老年人集中住養(yǎng)和照護服務網(wǎng)絡。充分發(fā)揮農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務機構作用，推行公建民營，完善照護功能，提高運營水平，2020年前，推動60%的農(nóng)村特困人員供養(yǎng)服務機構轉型升級為社會力量運營的區(qū)域性養(yǎng)老服務中心，在保障特困人員集中住養(yǎng)需求的前提下，為農(nóng)村高齡、失能失智老年群體提供集中住養(yǎng)和照料護理服務。

五、保障措施

（一）強化組織保障。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各有關部門要把加快發(fā)展社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作作為當前和今后一個時期養(yǎng)老工作的重要內(nèi)容來抓。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要成立專門的工作機構，并充分發(fā)揮其決策協(xié)調(diào)作用，實行統(tǒng)一領導、統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標準、統(tǒng)一管理，做到領導到位、組織到位、措施到位。加強宣傳，提高社會各界對養(yǎng)老服務工作的認識。

（二）強化資金保障。縣民政局、財政局、發(fā)改委要統(tǒng)籌利用各類養(yǎng)老服務經(jīng)費，加大對社區(qū)居家養(yǎng)老服務的投入力度，優(yōu)化資金使用方式?？h本級福彩公益金用于養(yǎng)老不低于50%。加大政府購買居家養(yǎng)老服務力度，加大對城市“三個中心”和農(nóng)村“三個網(wǎng)絡”建設和運營補貼力度，分類分檔確定補貼標準，要求已建成并正常運行的鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)居家養(yǎng)老服務中心、社區(qū)養(yǎng)老服務中心（站點），由縣民政局根據(jù)服務老年人人數(shù)、服務質量及工作績效等內(nèi)容進行考評，考評驗收合格的，分別給予每年不低于3萬元和1萬元的日常運營補助，經(jīng)費由縣財政承擔。

（三）強化紀律保障。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府牽頭抓總壓責任，將推進社區(qū)居家養(yǎng)老監(jiān)督問責作為落實主體責任的重要內(nèi)容，組織召開養(yǎng)老服務建設工作集體約談會，壓緊壓實主體責任?？h民政局將會縣財政局等部門，定期對社區(qū)居家養(yǎng)老建設情況進行檢查或抽查并通報結果，對保障政策落實、資金管理和公開公示等情況進行績效考核評價。對社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作開展不力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，將督促其認真整改?？h住建委要督導落實社區(qū)養(yǎng)老服務設置配建政策，明確將縣民政部門納入新建小區(qū)交付驗收成員單位范圍，同時明確城鄉(xiāng)社區(qū)養(yǎng)老服務設施用房建成后，縣民政局參與驗收確認。

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