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    索引號: 113418223585652412/202409-00002 組配分類: 健康科普
    發(fā)布機構(gòu): 石臺縣衛(wèi)生健康委員會 主題分類: 衛(wèi)生、體育
    名稱: 揭秘!糖尿病小伙伴的血糖“過山車”日常,你了解嗎? 文號:
    成文日期: 發(fā)布日期: 2024-09-02
    廢止日期:
    揭秘!糖尿病小伙伴的血糖“過山車”日常,你了解嗎?
    發(fā)布時間:2024-09-02 11:19 來源:健康安徽 瀏覽次數(shù): 字體:[ ]

     糖尿病是一種很常見的慢性疾病,主要是因為胰島素分泌有問題,導(dǎo)致血糖升高?,F(xiàn)在得糖尿病的人越來越多了,這和我們的遺傳、飲食等都有關(guān)系。

    得了糖尿病,檢測血糖就特別重要。很多糖尿病病人會自己檢測血糖,最常用的就是血糖自我檢測,能知道自己空腹和餐后的血糖情況。不過,不管是測“五點血糖”還是“七點血糖”,有時候會忽略一些特殊時間段的血糖是不是正常。

    快來了解一下常見的幾種血糖波動現(xiàn)象吧~


















    1.黎明效應(yīng)

    黎明效應(yīng)主要是說,糖尿病患者在晚上血糖正常,也沒低血糖,但到了黎明的時候(一般是凌晨3點到上午9點),血糖就會升高。

    這在糖尿病患者中挺常見的,甚至正常人也可能會有該情況。這可能是因為胰島B細胞功能亂了,還有一些內(nèi)源性激素,像生長激素、皮質(zhì)醇的變化。這些激素本來能降血糖,但半夜會升高,早上又降低。簡單來說就是患者早上醒了,肝糖釋放導(dǎo)致血糖升高,可胰島素分泌不夠,擋不住升血糖激素的作用,血糖就異常升高了。 

    要知道有沒有黎明效應(yīng),可以多測幾次夜間血糖、空腹血糖和餐后血糖,也可以戴那種現(xiàn)在比較熱門的瞬感血糖儀。


    出現(xiàn)黎明效應(yīng),應(yīng)當(dāng)如何治療?

    ①調(diào)整飲食:避免晚餐后吃太多零食或高糖食物,保持飲食的均衡和規(guī)律。

    ②增加運動:適當(dāng)增加黎明前的運動,如散步、瑜伽等,但要注意避免劇烈運動。

    ③藥物治療:可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,調(diào)整降糖藥物的劑量或種類。例如,增加睡前胰島素的劑量,或者使用能更好地控制黎明時段血糖的藥物。

    ④注意睡眠:保持良好的睡眠質(zhì)量,充足的睡眠有助于調(diào)節(jié)激素水平,對控制血糖也有幫助。


             2.黃昏現(xiàn)象


    目前, “黃昏現(xiàn)象”現(xiàn)在還沒有一個標(biāo)準(zhǔn)的診斷標(biāo)準(zhǔn),一般來說,餐前或睡前血糖比飯后2小時血糖高1 - 2mmol/L,就算是“黃昏現(xiàn)象”。 

    若您已經(jīng)出現(xiàn)有黃昏效應(yīng),可以先調(diào)整飲食,嘗試把午餐分成兩頓,下午多運動運動(但高溫天氣需要防止中暑);同時還需要您控制好午餐后的血糖,并且看看晚餐前后血糖高不高。也可以及時調(diào)整胰島素注射,把晚上的長效胰島素分兩次打,早上和晚上各一次,還可以在晚餐前加一次速效或短效胰島素,把這個時候的血糖降下來(此方法需要您及時與醫(yī)生溝通再調(diào)整用藥方案,切記不要自行更改)。



            3.蘇木杰效應(yīng)


    蘇木杰效應(yīng)是指糖尿病患者晚上血糖降低了,可早上早餐前血糖反而升高了。 

    要是低血糖在白天,癥狀容易發(fā)現(xiàn);可要是晚上輕微低血糖,可能沒什么感覺,但第二天早上血糖就會異常升高,這可能會讓人覺得是胰島素劑量不夠,就會在晚上或晚餐前增加胰島素用量。這樣就會引發(fā)新的低血糖,讓“蘇木杰反應(yīng)”更嚴(yán)重,血糖一會兒高一會兒低。

    要是有Somogyi效應(yīng),可以減少晚餐前胰島素的用量;睡前尿糖陰性或血糖接近正常的,可以適當(dāng)吃點東西或者睡前加餐。

    要是糖尿病患者在生活中遇到這些問題,自己控制不了,就趕緊去醫(yī)院,讓醫(yī)生根據(jù)身體情況和個人特點調(diào)整,制定適合的降糖方案,然后一定要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐做。



    早晨血糖升高?如何區(qū)分“黎明現(xiàn)象”和“蘇木杰反應(yīng)”

    大家知道嗎,糖尿病患者的血糖在早晨有時候會升高,但這可能是由不同的原因引起的,其中就包括“黎明現(xiàn)象”和“蘇木杰反應(yīng)”。

     “黎明現(xiàn)象”是指在夜間血糖正常且沒有低血糖的情況下,到了黎明時段(凌晨3點到上午9點),血糖會升高。這就像是身體里的一些激素在搗亂,它們在這個時候會讓血糖升高,而胰島素又不夠給力,沒法把血糖降下來。而“蘇木杰反應(yīng)”則是先出現(xiàn)夜間血糖降低,然后在早餐前血糖反而升高。這是因為先發(fā)生了低血糖,身體為了應(yīng)對低血糖,就會分泌一些激素來升高血糖,結(jié)果導(dǎo)致血糖急劇上升。

    要分辨它們,可以從以下幾個方面入手:

    ①看夜間血糖:

    “黎明現(xiàn)象”的夜間血糖是正常的,而“蘇木杰反應(yīng)”會有夜間低血糖。

    ②注意癥狀:

    如果低血糖發(fā)生在白天,癥狀會比較明顯,容易察覺;但如果是夜間輕微低血糖,可能感覺不出來,但第二天早上血糖會異常升高。

    ③分析血糖變化:

    “黎明現(xiàn)象”是血糖逐漸升高,而“蘇木杰反應(yīng)”是先低后高,血糖波動較大??傊直妗袄杳鳜F(xiàn)象”和“蘇木杰反應(yīng)”需要關(guān)注夜間血糖、癥狀以及血糖的變化情況。

    同時,如果糖尿病患者在日常生活中遇到了上面說的這些問題,自己沒辦法控制的時候,建議趕緊去醫(yī)院看病。醫(yī)生會根據(jù)患者身體的總體情況,以及患者自身的特殊情況來進行調(diào)整,制定出適合患者的降糖方案?;颊咭欢ㄒ獓?yán)格按照醫(yī)生的囑咐去做哦。


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