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    索引號: 113418220032894365/202307-00055 組配分類: 醫(yī)療救助
    發(fā)布機構(gòu): 丁香鎮(zhèn)人民政府 主題分類: 衛(wèi)生、體育
    名稱: 石臺縣醫(yī)療保障政策“明白紙”--醫(yī)療救助篇 文號:
    成文日期: 發(fā)布日期: 2023-07-31
    廢止日期:
    石臺縣醫(yī)療保障政策“明白紙”--醫(yī)療救助篇
    發(fā)布時間:2023-07-31 23:25 來源:石臺縣醫(yī)療保障局 瀏覽次數(shù): 字體:[ ]

     

    一、覆蓋人群

    1.哪些屬性人口可以享受醫(yī)療救助待遇?

    :特困供養(yǎng)人員、低保對象、低保邊緣家庭成員,返貧致貧人口、防止返貧監(jiān)測對象、因病致貧重病患者。

    2.哪些就診費用可以享受醫(yī)療救助?

    :患者在本地定點醫(yī)療機構(gòu)或按規(guī)定轉(zhuǎn)診異地就醫(yī)發(fā)生的住院的、門診慢特病費用,經(jīng)基本醫(yī)療保險、大病保險報銷后合規(guī)費用可以享受醫(yī)療救助。

     

    二、資助參保

    3.困難群眾參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,享受財政資助標(biāo)準(zhǔn)是多少?

    :特困供養(yǎng)人員給予全額資助,低保對象給予90%定額資助,返貧致貧人口給予80%定額資助,防止返貧監(jiān)測對象給予50%定額資助。

     

    三、門診、住院費用報銷

    4.特困供養(yǎng)人員在定點醫(yī)療機構(gòu)看病、住院可以享受哪些報銷?

    :(1)門診、住院基本醫(yī)保報銷政策與普通人群相同。 (2) 大病保險。較普通參保居民起付線降低50%,報銷比例提高5個百分點,取消大病保險封頂線。(3)醫(yī)療救助。可報費用按不設(shè)起付線、救助比例為90%、5萬元年度救助限額進行報銷。 (4)傾斜救助。對規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)就醫(yī)的可報費用,按起付線10000元、救助比例為50%、5萬元年度救助限額進行報銷。

    5.低保對象在定點醫(yī)療機構(gòu)看病、住院可以享受哪些報銷?

    : (1)門診、住院基本醫(yī)保報銷政策與普通人群相同。 (2) 大病保險。較普通參保居民起付線降低50%,報銷比例提高5個百分點,取消大病保險封頂線。(3)醫(yī)療救助??蓤筚M用按不設(shè)起付線、救助比例為75%、5萬元年度救助限額進行報銷。 (4)傾斜救助。對規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)就醫(yī)的可報費用,按起付線10000元、救助比例為50%、5萬元年度救助限額進行報銷

    6.防止返貧監(jiān)測對象和低保邊緣家庭成員在定點醫(yī)療機構(gòu)看病、住院可以享受哪些報銷?

    : (1)門診、住院基本醫(yī)保報銷政策與普通人群相同。 (2) 醫(yī)療救助??蓤筚M用按起付線3000元、救助比例為60%、5萬元年度救助限額進行報銷(3)傾斜救助。對規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)就醫(yī)的可報費用,按起付線10000元、救助比例為50%5萬元年度救助限額進行報銷。

     

    醫(yī)療救助咨詢電話:0566-6028005

    醫(yī)保監(jiān)督舉報電話:0566-6020688

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