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    索引號(hào): 11341822MB1974317F/202307-00013 組配分類(lèi): 政策法規(guī)文件
    發(fā)布機(jī)構(gòu): 石臺(tái)縣醫(yī)療保障局 主題分類(lèi): 衛(wèi)生、體育 / 其他 / 其他
    名稱(chēng): 石臺(tái)縣醫(yī)療保障政策“明白紙”--醫(yī)療救助篇 文號(hào):
    成文日期: 發(fā)布日期: 2023-07-31
    廢止日期:
    石臺(tái)縣醫(yī)療保障政策“明白紙”--醫(yī)療救助篇
    發(fā)布時(shí)間:2023-07-31 11:24 來(lái)源:石臺(tái)縣醫(yī)療保障局 瀏覽次數(shù): 字體:[ ]


     

    一、覆蓋人群

    1.哪些屬性人口可以享受醫(yī)療救助待遇?

    :特困供養(yǎng)人員、低保對(duì)象、低保邊緣家庭成員,返貧致貧人口、防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象、因病致貧重病患者。

    2.哪些就診費(fèi)用可以享受醫(yī)療救助?

    :患者在本地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或按規(guī)定轉(zhuǎn)診異地就醫(yī)發(fā)生的住院的、門(mén)診慢特病費(fèi)用,經(jīng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)后合規(guī)費(fèi)用可以享受醫(yī)療救助。

     

    二、資助參保

    3.困難群眾參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),享受財(cái)政資助標(biāo)準(zhǔn)是多少?

    :特困供養(yǎng)人員給予全額資助,低保對(duì)象給予90%定額資助,返貧致貧人口給予80%定額資助,防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象給予50%定額資助。

     

    三、門(mén)診、住院費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)

    4.特困供養(yǎng)人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病、住院可以享受哪些報(bào)銷(xiāo)?

    :(1)門(mén)診、住院基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策與普通人群相同。 (2) 大病保險(xiǎn)。較普通參保居民起付線降低50%,報(bào)銷(xiāo)比例提高5個(gè)百分點(diǎn),取消大病保險(xiǎn)封頂線。(3)醫(yī)療救助??蓤?bào)費(fèi)用按不設(shè)起付線、救助比例為90%5萬(wàn)元年度救助限額進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。 (4)傾斜救助。對(duì)規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)就醫(yī)的可報(bào)費(fèi)用,按起付線10000元、救助比例為50%5萬(wàn)元年度救助限額進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

    5.低保對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病、住院可以享受哪些報(bào)銷(xiāo)?

    : (1)門(mén)診、住院基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策與普通人群相同。 (2) 大病保險(xiǎn)。較普通參保居民起付線降低50%,報(bào)銷(xiāo)比例提高5個(gè)百分點(diǎn),取消大病保險(xiǎn)封頂線。(3)醫(yī)療救助??蓤?bào)費(fèi)用按不設(shè)起付線、救助比例為75%5萬(wàn)元年度救助限額進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。 (4)傾斜救助。對(duì)規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)就醫(yī)的可報(bào)費(fèi)用,按起付線10000元、救助比例為50%、5萬(wàn)元年度救助限額進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)

    6.防止返貧監(jiān)測(cè)對(duì)象和低保邊緣家庭成員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病、住院可以享受哪些報(bào)銷(xiāo)?

    : (1)門(mén)診、住院基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策與普通人群相同。 (2) 醫(yī)療救助??蓤?bào)費(fèi)用按起付線3000元、救助比例為60%、5萬(wàn)元年度救助限額進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)(3)傾斜救助。對(duì)規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)就醫(yī)的可報(bào)費(fèi)用,按起付線10000元、救助比例為50%5萬(wàn)元年度救助限額進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。

     

    醫(yī)療救助咨詢(xún)電話:0566-6028005

    醫(yī)保監(jiān)督舉報(bào)電話:0566-6020688

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